在家門(mén)口能夠方便地看病，看好病，是人民群眾日益增長(cháng)的健康需求。近年來(lái)，陽(yáng)泉市礦區全面落實(shí)“保基本、強基層、建機制”的醫療改革總體思路，以健康需求為導向，以為民便民惠民為目標，深入推進(jìn)基層醫藥衛生體制改革，提升全市基層醫療衛生服務(wù)水平，合理規劃社區衛生服務(wù)機構布局，實(shí)現標準化基層醫療衛生機構全覆蓋，用心用情當好群眾家門(mén)口的健康守護者。

三方共建

打通服務(wù)群眾“最后一公里”

“以前，身體有啥不舒服、小毛病都要跑到市一院或陽(yáng)煤總院，現在好了，樓下就有大夫給看病，打個(gè)電話(huà)人家就上門(mén)服務(wù)，真是太方便了。”提起社區衛生服務(wù)站，秋溝小區2號樓居民王兆亮贊不絕口。 陽(yáng)泉市礦區沙坪街道秋溝社區衛生服務(wù)站服務(wù)范圍內高齡獨居老人和因病不便出門(mén)的居民比較多，就醫需求個(gè)性化與特殊性較強。服務(wù)站的護士馬雪婷說(shuō)：“我們在與社區居委會(huì )了解情況后，針對性地開(kāi)展了上門(mén)入戶(hù)建檔和家庭醫生簽約工作，在開(kāi)設全科診療的基礎上，還開(kāi)展了中醫理療、康復理療、小兒推拿、輸液打針等適合服務(wù)社區居民的診療項目。”

針對全區老年人、留守兒童、特殊人群多的“一老一小一特殊”的實(shí)際情況，礦區統籌政府、企業(yè)、社會(huì )三方醫療資源力量，加快構筑基層醫療衛生機構“網(wǎng)底”，補齊公共衛生短板，提升基層醫療服務(wù)能力，新增社區衛生服務(wù)站15個(gè)，形成由6個(gè)社區衛生服務(wù)中心、35個(gè)社區衛生服務(wù)站、10個(gè)村衛生所組成的標準化基層醫療衛生機構全覆蓋格局。目前，已建成標準化基層醫療衛生機構51家，其中政府舉辦5家、村集體舉辦10家、企業(yè)舉辦20家、社會(huì )舉辦16家，構建并完善了15分鐘步行醫療圈，進(jìn)一步方便了居民的就醫體驗，全力打通居民享受全方位、全生命周期基本公共衛生服務(wù)和基本醫療服務(wù)的“最后一公里”。

醫保惠民

保障居民生病有“醫”靠

“從今年7月1日開(kāi)始，咱們服務(wù)站職工門(mén)診統籌基金支付比例提高到了65%，像您目前已經(jīng)上調到70%了。”護士韓曉林正耐心地向居民講解著(zhù)最新的醫療政策。 “以前我只知道到大醫院才能刷醫保卡，沒(méi)有想到咱這服務(wù)站也可以用了，而且起付標準才30元，比大醫院便宜多了。”西山居民荊莉珍笑容滿(mǎn)面地說(shuō)。

進(jìn)入西山社區衛生服務(wù)站，前臺最醒目的物件除了電子醫保支付掃碼機，還有報刊架上的醫保政策宣傳手冊。在服務(wù)站看病的群眾，最關(guān)心的問(wèn)題是如何能享受到醫保優(yōu)惠政策。為了讓每個(gè)居民“生病有‘醫’靠，健康有‘保’障”，礦區開(kāi)通社區衛生服務(wù)站集中辦理通道，對新成立的社區衛生服務(wù)站民辦非企業(yè)單位登記證書(shū)、醫療機構執業(yè)許可證進(jìn)行聯(lián)合辦理，同時(shí)對醫師、護士提供“醫齊辦”“打包辦”一站式服務(wù)，扎實(shí)推進(jìn)醫保全覆蓋。截至目前，51家基層醫療衛生機構中已有22家開(kāi)通醫保定點(diǎn)服務(wù)，29家正在積極申請和籌備中。

為解決老百姓用藥貴的問(wèn)題，礦區打通自下而上的購藥信息渠道，根據站點(diǎn)居民用藥特點(diǎn)、需求，全面落實(shí)國家基本藥物制度，采取集中采購基本藥物、實(shí)行零差價(jià)銷(xiāo)售的方式，極大降低居民的購藥花費。“在服務(wù)站一盒國產(chǎn)降血脂的瑞舒伐他汀鈣片，售價(jià)僅為2.8元，再經(jīng)過(guò)門(mén)診統籌報銷(xiāo)，居民實(shí)際只需花0.98元，報銷(xiāo)比例能達到65%。”平潭東社區衛生服務(wù)站醫生蘇秀芳介紹。

據悉，今年以來(lái)，礦區為基層醫療衛生機構購進(jìn)基本藥物53萬(wàn)余元，持續增進(jìn)民生福祉，最大限度地推進(jìn)了“基本藥物惠萬(wàn)家”目標的實(shí)現。

家庭醫生

做好百姓健康“守門(mén)人”

說(shuō)起父母來(lái)，雷連興的大女兒雷俊琴有一肚子的話(huà)。家住陽(yáng)光新區的雷連興，患有腦梗、高血壓、煤矽肺病，老伴兒韓愛(ài)蓮一級聽(tīng)力殘疾，還有長(cháng)期胃病。他們都是龍泉衛生服務(wù)站的服務(wù)對象。“父母親需要經(jīng)常輸液、開(kāi)藥，服務(wù)站的簽約醫生總是定期上門(mén)為老人檢查身體，像親人一樣對待老人，服務(wù)既貼心又周到！”雷俊琴充滿(mǎn)感激地說(shuō)。 在社區，老百姓就近享受優(yōu)質(zhì)醫療服務(wù)；在家中，家庭醫生隊伍上門(mén)服務(wù)，讓百姓在家就有依靠。截至目前，礦區的家庭醫生簽約總人數已達11.57萬(wàn)人，簽約率為59.6%。65歲以上老年人、0—6歲兒童、孕產(chǎn)婦、慢性病患者等重點(diǎn)人群的簽約人數為4.3萬(wàn)人，簽約率達74.93%。

“通過(guò)標準化衛生服務(wù)機構全覆蓋，進(jìn)一步織細織密基層衛生服務(wù)網(wǎng)絡(luò )，通過(guò)組建社區衛生服務(wù)機構全科醫生、社區衛生服務(wù)中心醫生、社區計生服務(wù)員和二級及以上醫院醫生及其他成員的‘1+1+1+X’模式家庭醫生團隊，強化醫護人員專(zhuān)業(yè)技能的培訓，提供包括居民健康檔案管理服務(wù)、重點(diǎn)人群管理服務(wù)等在內的12項基本公共衛生服務(wù)和基本醫療服務(wù)。”礦區衛生健康和體育局副局長(cháng)趙曉琴介紹，“今年以來(lái)，礦區組織業(yè)務(wù)知識培訓393人次，預撥了基本公共衛生服務(wù)項目補助資金1162萬(wàn)余元，提升了服務(wù)能力，優(yōu)化了服務(wù)質(zhì)量，為轄區居民身心健康提供了堅實(shí)保障。”

據了解，下一步，礦區將充分發(fā)揮基層醫療衛生機構基本醫療和公共衛生服務(wù)“雙網(wǎng)底”作用，全面構建醫療集團—社區衛生服務(wù)中心—社區衛生服務(wù)站（村衛生所）的服務(wù)格局，形成適應人民群眾健康需求、功能完善、布局合理的基層醫療衛生服務(wù)體系，守護好人民群眾的“生命線(xiàn)”，辦好老百姓家門(mén)口的“放心醫院”，提升群眾滿(mǎn)意度、獲得感和幸福感。（蘇曉晨 陳慧）

記者手記

讓優(yōu)質(zhì)醫療資源向基層延伸

醫療保障作為減輕群眾就醫負擔、增進(jìn)民生福祉、維護社會(huì )和諧穩定的重大制度安排，是重要的民生工程、民心工程。

隨著(zhù)改革逐漸進(jìn)入深水區，面對人民群眾日益增長(cháng)的美好生活需要，各基層衛生機構在建設中遇到一些難題。陽(yáng)泉市礦區，不斷推進(jìn)縣域衛生健康事業(yè)發(fā)展，讓健康惠民政策落實(shí)到“最后一公里”，持續提升基本醫療衛生服務(wù)的公平性、可及性，不斷增強人民群眾的幸福感、獲得感。

在采訪(fǎng)中，記者了解到，陽(yáng)泉市礦區持續推動(dòng)街道、社區等地就醫條件的改善，不僅方便了患者就近看病，也優(yōu)化了區域資源。同時(shí)，不斷完善規章制度，推進(jìn)基層醫療衛生機構在人才培養、醫保物價(jià)等方面取得實(shí)質(zhì)性改革突破，并建立健全多級聯(lián)動(dòng)機制，全面構建醫療集團—社區衛生服務(wù)中心—社區衛生服務(wù)站（村衛生所）的服務(wù)格局，推進(jìn)資源力量明顯向基層醫療衛生領(lǐng)域傾斜，實(shí)現公共衛生服務(wù)與醫療服務(wù)高效協(xié)同、無(wú)縫銜接，強化基層醫療衛生機構健康“守門(mén)人”作用。

與此同時(shí)，我們應當認識到，讓群眾在家門(mén)口享受高質(zhì)量就醫，還有很多事情要做。基層醫療資源仍有待進(jìn)一步提升，基層醫療資源發(fā)展不平衡不充分問(wèn)題依然存在，基層診療能力、服務(wù)水平、便捷性與人民群眾需求相比還有不小的提升空間，需要下大力氣補短板、強弱項。（蘇曉晨）

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