痛風(fēng)發(fā)作是由于血尿酸超過(guò)其在血液或組織液中的飽和度，在關(guān)節局部形成尿酸鈉晶體并沉積，誘發(fā)關(guān)節局部急性炎癥反應。在急性發(fā)作期，很多痛風(fēng)患者會(huì )覺(jué)得疼痛劇烈難忍。痛風(fēng)治療應注意哪些問(wèn)題？

　　北京醫院風(fēng)濕免疫科主任醫師程永靜說(shuō)，高尿酸血癥是痛風(fēng)出現的前提，雖然尿酸水平高不一定會(huì )引發(fā)痛風(fēng)，但高尿酸血癥的損傷是無(wú)形的，尿酸水平越高，出現關(guān)節炎、腎臟病及其他并發(fā)癥的概率越大。對高尿酸血癥，符合指征的患者需要盡快在醫生的指導下治療。

　　“有些患者認為，既然痛風(fēng)由高尿酸血癥引起，就要在急性發(fā)作期立刻降尿酸治療，這其實(shí)是不對的。”程永靜說(shuō)，痛風(fēng)急性發(fā)作期最應該采取的措施是進(jìn)行抗炎鎮痛治療，控制關(guān)節炎癥。在急性發(fā)作期過(guò)度進(jìn)行降尿酸治療，血尿酸水平驟然下降會(huì )引起尿酸鹽結晶突然脫落，使急性關(guān)節炎遷延不愈。當然，如果患者之前一直使用降尿酸藥物，也不要在發(fā)作期突然停用。正確的做法是在急性發(fā)作得到控制后，再在專(zhuān)業(yè)醫生的指導下調整降尿酸藥物。

　　如何預防痛風(fēng)的反復發(fā)作？程永靜介紹，一方面，痛風(fēng)患者降尿酸需要長(cháng)期治療，選擇降尿酸藥物要在專(zhuān)業(yè)醫生的指導下進(jìn)行，不應自行停用或減少藥物劑量。另一方面，在藥物控制的基礎上，要逐漸改善生活方式，達到逐漸停用降尿酸藥物的理想狀態(tài)。

　　程永靜表示，日常生活中，要注意減少一些容易引發(fā)痛風(fēng)發(fā)作的行為，比如避免突然劇烈運動(dòng)或者突然受涼，減少富含果糖飲料的攝入，避免一次性大量飲酒等。平時(shí)要減少高嘌呤食物攝入，多飲水，規律飲食和作息，規律運動(dòng)。

　　《 人民日報 》（ 2024年03月01日 17 版）

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