不少中老年人平時(shí)很注重養生，體檢時(shí)卻被告知血糖超標或者患上糖尿病。其實(shí)，慢性病都不是突然發(fā)生的。當血糖偏高時(shí)，或多或少都會(huì )通過(guò)身體發(fā)出預警。

　　俗話(huà)說(shuō)：“人老腿先老。”人體在老化的過(guò)程中，腿部最先出現變化。可以說(shuō)，腿腳部位就是人體的“血糖儀”。當血糖超標時(shí)，腿腳可能會(huì )釋放出如下信號：

　　1.傷口不易愈合。傷口愈合需要傷口附近的細胞不斷分裂生長(cháng)出新的細胞，同時(shí)也要求血液中的免疫細胞發(fā)揮功效，防止病毒和細菌的入侵。而高血糖會(huì )破壞機體原本“舒適”的大環(huán)境，甚至引發(fā)血管病變和代謝異常，使傷口得不到充足的營(yíng)養和自我修復能力，因而變得難以愈合。另外，老年糖尿病患者的免疫力本來(lái)就差，處理不當可能引發(fā)足部細菌反復感染，最終導致傷口長(cháng)期無(wú)法愈合。

　　2.出現“糖斑”。“糖斑”也叫“脛前糖斑”，多見(jiàn)于男性糖尿病患者，主要表現為小腿前側的一些不規則的褐色斑，不痛不癢。主要是由于持續高血糖導致血管內皮細胞功能紊亂，以及毛細血管高壓和蛋白質(zhì)代謝不暢等，使得皮膚血流量不足、營(yíng)養不良，一旦有外傷刺激雙下肢脛前，就會(huì )出現皮膚紅斑、水皰、糜爛等癥狀。

　　3.腿腳麻木。長(cháng)期高血糖會(huì )對血管內壁產(chǎn)生不良刺激，導致“僵硬”的情況，阻礙正常的血液循環(huán)，引起腿腳麻木。有些糖尿病患者隨著(zhù)病情的加重，還會(huì )出現周?chē)窠?jīng)病變，同樣導致下肢麻木，且隨著(zhù)神經(jīng)病變時(shí)間的推移，癥狀也會(huì )越來(lái)越重。

　　4.皮膚瘙癢。血糖過(guò)高會(huì )導致血管內產(chǎn)生更多的炎癥因子，損害周?chē)窠?jīng)末梢，從而出現一系列不適癥狀，如皮膚瘙癢等。這種瘙癢主要發(fā)生在手腳等部位，感覺(jué)像螞蟻在皮膚上面爬一樣，到了夜間往往會(huì )更加明顯。皮膚瘙癢不僅影響日常生活和工作，還會(huì )降低睡眠質(zhì)量。少部分患者出現痛覺(jué)過(guò)敏或下降等。

　　5.皮膚皸裂。長(cháng)期高血糖的人，身體的滲透壓也會(huì )更高一些。皮膚血管處于擴張狀態(tài)，組織中的水分會(huì )慢慢向血液轉移。其中部分體液會(huì )從皮膚中流失，引起皮膚脫水和干燥等。另外，血糖過(guò)高也會(huì )刺激微循環(huán)調節機制，使得皮膚自身出現循環(huán)障礙，導致皮膚干燥或皸裂。

　　慢性病預防重于治療。在日常生活中，中老年人請多留意腿腳部的細微變化。如果高血糖長(cháng)期得不到有效控制，可能引起非常嚴重的并發(fā)癥。若有頻繁出現以上癥狀者，應及時(shí)到醫院就診。

　　（作者為北京醫院心內科主任醫師）

　　《 人民日報 》（ 2024年01月26日 19 版）

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