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        “互聯(lián)網(wǎng)+醫保”服務(wù)模式惠民利民,醫保碼全國用戶(hù)超10億人

        醫保碼讓就醫更便捷(健康焦點(diǎn))

        本報記者 孫秀艷 李 蕊
        2024年01月26日08:35 | 來(lái)源:人民網(wǎng)-《人民日報》
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          圖①:山東省濟南市機關(guān)醫院,患者在就醫時(shí)使用醫保碼。
          趙 宇攝
          圖②:重慶市萬(wàn)盛經(jīng)開(kāi)區中醫院收費窗口,醫務(wù)人員指導老人注冊醫保結算“刷臉”支付。
          曹永龍攝(人民視覺(jué))

          新年伊始,山東第一醫科大學(xué)附屬省立醫院(山東省立醫院)門(mén)診大廳秩序井然。在這家年診療量接近400萬(wàn)人次的大型綜合醫院,手持醫保碼自助服務(wù),已成為大多數就診者的習慣。

          醫保碼,即醫保電子憑證,是醫保參保人的統一信息標識。國家醫保局2023年11月24日宣布,醫保碼全國用戶(hù)超10億人。小小醫保碼,給患者就醫帶來(lái)了極大便利。

          醫保碼打通看病就醫全流程,體現了以患者為中心的服務(wù)理念

          “2008年,我還在濟南上大學(xué),去醫院看病前,得先檢查一下卡和證件帶沒(méi)帶齊。做檢查必須先刷就診卡,沒(méi)有卡就沒(méi)法往下走流程。”山東濟南市民張先生表示,“不久前我去醫院拔智齒,從預約掛號、簽到就診、拍片拿藥,拿著(zhù)醫保碼順利走完了所有流程,真是高效便捷。”

          2019年11月24日,全國首個(gè)醫保碼在濟南市激活,標志著(zhù)就醫購藥正式進(jìn)入“一碼通”時(shí)代。國家醫保局的信息顯示,截至目前,醫保碼累計激活超10.8億人。31個(gè)省(區、市)和新疆生產(chǎn)建設兵團均已支持醫保碼就醫購藥,接入定點(diǎn)醫藥機構超過(guò)80萬(wàn)家。從各省份激活情況來(lái)看,浙江和青海兩省已率先實(shí)現全省參保人覆蓋,半數以上省份的醫保碼激活率超過(guò)75%。

          國家醫保局規財法規司副司長(cháng)謝章澍表示,自醫保碼上線(xiàn)以來(lái),醫保部門(mén)持續推動(dòng)醫保碼“全場(chǎng)景通”“全流程通”“全國通”,實(shí)現群眾看病買(mǎi)藥“一碼通”的三個(gè)“轉變”:一是服務(wù)場(chǎng)景從“單點(diǎn)”向“全程”轉變;二是服務(wù)范圍從“本地”向“全國”轉變;三是服務(wù)功能從“可用”向“好用”轉變。

          2020年,醫保碼被納入全國一體化在線(xiàn)政務(wù)服務(wù)平臺電子證照庫,完成了與國家政務(wù)服務(wù)平臺統一身份認證系統的對接,實(shí)現了在國家政務(wù)服務(wù)平臺APP、微信、支付寶、手機銀行等多渠道的激活使用。

          2021年,國家醫保局將“醫保碼激活應用”列入國家醫保局“我為群眾辦實(shí)事”事項清單,創(chuàng )新“互聯(lián)網(wǎng)+醫保”服務(wù)模式,讓便民舉措廣泛惠民。

          2022年,全國醫保系統廣泛探索推進(jìn)醫保碼線(xiàn)上線(xiàn)下應用,不斷豐富應用場(chǎng)景,為提升群眾醫保服務(wù)體驗、推進(jìn)醫保移動(dòng)支付落地應用等進(jìn)一步夯實(shí)基礎。

          以往,排隊是患者就醫過(guò)程中最頭疼的事,掛號取號、繳費排隊耗費了患者大量時(shí)間。如今,對于普通參保人來(lái)說(shuō),就診前可通過(guò)諸多線(xiàn)上渠道實(shí)現預約掛號,結算時(shí)使用醫保碼完成線(xiàn)上醫保支付。據騰訊健康測算,使用醫保碼相關(guān)服務(wù),平均為每名就診者節省了43分鐘。

          浙江大學(xué)管理學(xué)院數據科學(xué)與管理工程學(xué)系長(cháng)聘副教授童昱表示,推行醫保碼,打通看病就醫全流程,體現了以患者為中心的服務(wù)理念。

          各方力量協(xié)同推進(jìn),為實(shí)現醫保碼便捷服務(wù)提供保障

          在醫院就診,可以打開(kāi)國家醫保服務(wù)平臺APP,也可以打開(kāi)支付寶、微信,還可以打開(kāi)銀行的APP……用自己習慣的方式使用醫保碼,是醫保碼的一個(gè)特點(diǎn)。

          國家醫保局有關(guān)負責人介紹,目前,醫保碼合作渠道包括支付寶、微信等互聯(lián)網(wǎng)平臺,農業(yè)銀行、招商銀行等銀行渠道,以及定點(diǎn)醫藥機構渠道,總計達234個(gè)。比如在支付寶APP首頁(yè),通過(guò)“醫保專(zhuān)區”、搜索、卡包等路徑都可以使用醫保碼。

          推廣應用醫保碼是惠民利民的好舉措。4年多來(lái),無(wú)論是互聯(lián)網(wǎng)平臺還是商業(yè)銀行,無(wú)論是地方政府還是醫療機構,各方都是贏(yíng)家。

          “浙江省從系統建設開(kāi)始,就將醫保碼的應用推廣一體謀劃、一體推進(jìn),取得了很好的成效。”浙江省醫保局副局長(cháng)曹岑告訴記者,為推廣使用醫保碼,浙江從3個(gè)方面著(zhù)力。一是在優(yōu)化使用環(huán)境上下功夫。建設智慧醫保系統時(shí),要求所有的定點(diǎn)醫療機構、定點(diǎn)零售藥店對醫院信息系統接口進(jìn)行改造,必須做到全流程支持使用醫保碼。二是在宣傳推廣上下功夫。醫保碼一上線(xiàn),各級醫保部門(mén)想方設法,在抖音、微信公眾號、人流密集的場(chǎng)所大力宣傳,特別把宣傳重點(diǎn)放在醫院、藥店、醫保經(jīng)辦窗口,安排志愿者一對一幫助參保人使用醫保碼。三是在方便參保人激活醫保碼上下功夫。市縣醫保部門(mén)開(kāi)展上門(mén)服務(wù),逐一走訪(fǎng)轄區內參保人數較多的單位,開(kāi)展專(zhuān)題培訓,指導激活醫保碼。

          “當前,群眾對醫保服務(wù)的需求呈現多層次、多樣化、個(gè)性化的特點(diǎn)。結合群眾實(shí)際需要,醫保部門(mén)推出了一批功能好用、群眾愛(ài)用的‘互聯(lián)網(wǎng)+醫保服務(wù)’,如在線(xiàn)問(wèn)診、一鍵續方、復診配藥、線(xiàn)上結算、送藥到家等,更好地滿(mǎn)足了群眾看病買(mǎi)藥的需求。”謝章澍表示,國家醫保局關(guān)注到老年人等一些運用智能技術(shù)較為困難群體的需求,將傳統服務(wù)與智能方式有效融合,推出親情賬戶(hù)、異地就醫代他人備案等功能,并在醫保經(jīng)辦機構增加了醫保碼線(xiàn)下激活服務(wù),助力特殊群體獲取并享受掌上醫保服務(wù),提高醫保便民服務(wù)的可及性。

          醫保碼不僅為就診者帶來(lái)了便捷,也有力地提升了醫院的就診秩序和運轉效率。在浙江大學(xué)附屬第一醫院,門(mén)診護士、導醫、志愿者等都會(huì )主動(dòng)在患者就診前指導使用醫保碼。該院常務(wù)副院長(cháng)裘云慶表示,醫院實(shí)現了參保患者就醫各環(huán)節全流程智能化便捷服務(wù),2023年醫保碼結算率達45.67%。

          拓展應用場(chǎng)景,不斷提高“醫保碼、一碼通”含金量

          “我往那里一站,打開(kāi)電子碼,看鏡頭‘刷’一下,醫藥費就報銷(xiāo)了。”不久前,在廣東省東莞市的一家醫院,“刷臉就醫”讓一名就診者感到驚喜。這一應用以醫保碼為基礎,將國家醫保信息平臺中的人臉識別數據和移動(dòng)支付技術(shù)相融合,驅動(dòng)人臉識別醫保結算。

          在醫保碼應用推廣過(guò)程中,各地不斷探索醫保碼延伸服務(wù),進(jìn)一步提升參保人的獲得感、幸福感、安全感。

          在吉林省,智慧醫保“先醫后付”便民服務(wù)試點(diǎn)已經(jīng)啟動(dòng)。這一服務(wù)依托全國醫保信息平臺,使用醫保碼作為身份認證介質(zhì),由合作銀行以消費金融產(chǎn)品方式,向符合條件的本省參保人提供限期免息、超期低息的專(zhuān)屬授信額度,經(jīng)本人簽約授權后,可用于門(mén)診自動(dòng)扣費或繳納住院押金,實(shí)現門(mén)診看病“全場(chǎng)景無(wú)感付”和入院押金“免現金信用付”。

          “‘先醫后付’便民服務(wù)啟動(dòng)后,參保人在家里可以完成醫保掛號,預約就診時(shí)間。在診室里或者檢查、取藥的過(guò)程中,就可以無(wú)感完成扣款交費。交費環(huán)節與原來(lái)相比,可縮短近2/3的時(shí)間。”吉林省醫保局總會(huì )計師林吉說(shuō)。

          在浙江省,“智慧醫保”系統全域接入國家醫保平臺,整合全省54套系統,實(shí)現全省醫保結算在同一套系統。通過(guò)浙里辦APP,參保人無(wú)需提供親屬證明,系統就能直接判斷家庭成員關(guān)系,從而實(shí)現親情賬號快速綁定,為老人、小孩及特殊群體帶來(lái)了便利,提高了醫保便民服務(wù)的可及性。

          “我們將醫保碼全流程應用拓展到‘一站式’出入院服務(wù),通過(guò)引入智能審核系統,對出院患者實(shí)行住院醫保在線(xiàn)預審核制度、床旁結算的服務(wù)模式。”山東第一醫科大學(xué)附屬省立醫院醫保辦相關(guān)工作人員介紹,患者可持醫保碼在病區護士站或在自己手機端完成出院醫保結算,壓縮了無(wú)效等待時(shí)間,提高了就醫滿(mǎn)意度。

          謝章澍表示,目前部分醫藥機構還存在醫保碼無(wú)法全流程使用的情況。下一步,醫保部門(mén)將持續優(yōu)化完善醫保碼應用場(chǎng)景,持續優(yōu)化簡(jiǎn)化各項服務(wù),推出更多群眾需要和喜愛(ài)的服務(wù)應用,不斷提高“醫保碼、一碼通”的含金量。

          《 人民日報 》( 2024年01月26日 19 版)

        (責編:麻潞、桑莉媛)

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